صیانت از منابع سازمان تأمین اجتماعی در گرو تصمیمگیری دادهمحور است
سپیدارآنلاین: گروه اجتماعی
مدیر درمان تأمین اجتماعی استان البرز با تأکید بر نقش کلیدی دادهها و بازخوردهای مردمی در ارتقای کیفیت خدمات درمانی، گفت: صیانت از منابع سازمان و افزایش رضایتمندی بیمهشدگان تنها در سایه تصمیمگیریهای علمی، دادهمحور و مبتنی بر نیاز واقعی مخاطبان امکانپذیر است.
دکتر داریوش طاهرخانی در دیدار با کارشناسان معاونت فرهنگی، اجتماعی و امور استانهای سازمان تأمین اجتماعی، با اشاره به اهمیت نظامهای نظرسنجی و ارتباطات مردمی اظهار کرد: اگر ندانیم بیمهشده دقیقاً چه خدمتی میخواهد و در کدام بخش با مشکل مواجه است، هرچقدر هم هزینه کنیم، لزوماً به رضایت واقعی منجر نخواهد شد.وی با بیان اینکه نظرسنجیها باید هدفمند، دقیق و مبتنی بر تحلیل درست باشند، افزود: در ارزیابی رضایتمندی نباید فقط به افرادی که موفق به دریافت خدمت شدهاند بسنده کرد، بلکه باید صدای آن دسته از بیمهشدگانی را هم شنید که به دلایل مختلف از چرخه دریافت خدمت بازماندهاند؛ چراکه بخش مهمی از نارضایتیها در همین نقطه شکل میگیرد.مدیر درمان تأمین اجتماعی استان البرز با اشاره به اجرای نظام ارجاع و لزوم عدالت در دسترسی به خدمات درمانی گفت: دسترسی عادلانه به خدمات، بهویژه برای سالمندان و افرادی که امکان استفاده از سامانههای الکترونیکی را ندارند، باید در کانون برنامهریزیها قرار گیرد.
دکتر طاهرخانی با تشریح یکی از اقدامات شاخص درمان تأمین اجتماعی البرز در حوزه کاهش هزینههای درمانی بیمهشدگان اظهار داشت: با برنامهریزی و تعامل با تولیدکنندگان داخلی تجهیزات پزشکی، امکان انجام بیش از هزار عمل تعویض مفصل زانو بهصورت رایگان در بیمارستان البرز فراهم شد که این اقدام، صرفهجویی چند میلیارد تومانی برای بیمهشدگان استان به همراه داشته است.
وی با تأکید بر اینکه منابع سازمان باید در مسیرهای اولویتدار و اثرگذار هزینه شود، افزود: حمایت هدفمند از بیمهشدگانی که با هزینههای سنگین درمانی مواجهاند، نهتنها یک ضرورت اقتصادی، بلکه یک مسئولیت اجتماعی و اخلاقی است.مدیر درمان تأمین اجتماعی استان البرز همچنین نقش حوزه فرهنگی و ارتباطات مردمی را در ارتقای سواد سلامت و انتقال بازخوردهای واقعی جامعه بسیار مهم دانست و گفت: امروز قدرت در اختیار کسانی است که داده و اطلاعات دقیق دارند. اگر بتوانیم دادههای درست از جامعه هدف دریافت و تحلیل کنیم، میتوانیم تصمیمهایی بگیریم که هم منجر به صیانت از منابع شود و هم رضایت واقعی بیمهشدگان را به دنبال داشته باشد.وی در پایان با قدردانی از همکاری کارشناسان معاونت فرهنگی، اجتماعی و امور استانها، ابراز امیدواری کرد با تقویت تعاملات بینبخشی و استفاده از ظرفیت شرکای اجتماعی، گامهای مؤثرتری در جهت ارتقای خدمات درمانی سازمان تأمین اجتماعی برداشته شود.
در این برنامه سید علیخانی معاون اداره کل امور فرهنگی و اجتماعی سازمان با اشاره به اهمیت ارتباط مستقیم با مدیران و کارکنان صف و ستاد، گفت: حضور میدانی در استانها و گفتوگوی چهرهبهچهره با همکاران و مدیران، فرصتی ارزشمند برای درک واقعی مسائل، مشکلات و ظرفیتهای موجود در حوزه های بیمهای و درمانی سازمان تأمین اجتماعی است.
وی با قدردانی از تلاشهای مدیران و کارکنان استان البرز، بر ضرورت حمایت بیشتر از حوزه روابط عمومی و فرهنگی در استانها تأکید کرد و افزود: همکاران روابط عمومی و فرهنگی نقش مهمی در تبیین خدمات سازمان، ارتباط با ذینفعان و انعکاس مطالبات بیمهشدگان و بازنشستگان دارند و انتظار میرود مدیران استانی با نگاه حمایتی، از این ظرفیت بهدرستی استفاده کنند.
معاون اداره کل فرهنگی و اجتماعی سازمان تأمین اجتماعی با اشاره به جایگاه تشکلهای کارگری، کارفرمایی و بازنشستگی تصریح کرد: استفاده هدفمند از ظرفیت شرکای اجتماعی میتواند در پیگیری مطالبات سازمان، بهویژه در حوزه درمان و تأمین منابع، نقش مؤثری ایفا کند. تشکلها میتوانند در تعامل با دستگاههای تصمیمگیر، از حقوق بیمهشدگان و سازمان دفاع کنند.
علیخانی همچنین با اشاره به چالشهای حوزه درمان، خاطرنشان کرد: سازمان تأمین اجتماعی بهعنوان یکی از بزرگترین ارائهدهندگان خدمات درمانی کشور، در بسیاری از مناطق فاقد زیرساخت درمانی دولتی، خدمات گستردهای ارائه میدهد، اما تعرفههای درمانی و عدم پرداخت سهم درمان سازمان از سوی دولت، فشار مضاعفی را بر منابع این نهاد وارد کرده است.
وی بر ضرورت بازنگری در سیاستهای تعرفهای و حمایت از مراکز درمانی تأمین اجتماعی تأکید کرد و گفت: استمرار ارائه خدمات باکیفیت به بیمهشدگان، نیازمند تصمیمات کلان و همراهی سایر دستگاههاست.
همچنین کارشناس معین اداره کل ارتباطات مردمی و خدمات نوین سازمان نیز از آغاز اقدامات نوآورانه در حوزه فناوری خبر داد و افزود: بهرهگیری از هوش مصنوعی در حوزههای بیمهای و درمانی در دستور کار سازمان قرار گرفته و مراحل آزمایشی آن در حال اجراست. این فناوری میتواند نقش مؤثری در پاسخگویی، آموزش، تجمیع دستورالعملها و ارتقای کیفیت خدمات ایفا کند.
وی همچنین به تجمیع دستورالعملها و یکپارچهسازی فرآیندهای آموزشی اشاره کرد و گفت: کاهش تعدد بخشنامهها و ایجاد ساختارهای جامع، موجب تسهیل امور و افزایش بهرهوری در استانها خواهد شد.
در جریان این سفر، معاون اداره کل فرهنگی و اجتماعی سازمان تأمین اجتماعی و هیئت همراه، ضمن بازدید از مرکزی جراحی محدود و سرپایی شهید حاجی زاده، از نزدیک در جریان روند ارائه خدمات درمانی، مسائل نیروی انسانی و دغدغههای کارکنان قرار گرفتند و از زحمات آنان نیز در ارائه خدمات مناسب به بیمه شدگان و مردم قدردانی کردند .